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 El hidrocele H es una  acumulación de  líquido  mayor  de la habitual  alrededor del testículo. En la  edad  pediátrica la mayoría de los hidroceles son congénitos  o aparecen durante los  primeros meses de vida  debido a que el conducto peritoneo vaginal está permeable permitiendo el paso de líquido  del peritoneo hacia el testículo.  Su característica principal  consiste en su variabilidad de tamaño dependiendo de la presión intraabdominal, por lo que  aumenta con el llanto y el  ejercicio. Típicamente el niño  amanece con escaso líquido y durante  el transcurso del día va  aumentando de tamaño.  La  conducta en estos casos  es mantener la observación ya que la mayoría desaparece  espontáneamente durante los primeros meses de vida.  Se indica  una  intervención en los casos que el hidrocele vaya aumentando de volumen progresivamente sin tener períodos de r...

 La  hidronefrosis H  consiste en una dilatación de la pelvis renal que  puede ser transitoria y sin  significado o puede  deberse a una malformación del riñón o del tracto urinario.  Se considera significativa cuando el  diámetro anteroposterior de la pelvis  renal es mayor de 10 mm en el  segundo trimestre de gestación y mayor a 15 mm en el tercer trimestre. Las causas  más frecuentes  son la obstrucción pieloureteral, las valvas uretrales, la obstrucción ureterovesical y el reflujo vesicoureteral . Todo  recién  nacido con una  H debe ser  evaluado con una  ecografía a los 3 a 4 días de nacer y posteriormente  seguir su evolución con  ecografías seriadas  dependiendo del grado de obstrucción También es necesario en los casos más graves  tomar otras  exámenes complementarios como cintigrafía renal dinámica y  uretrocistografía para poder  diagnosticar la causa y toma...

 La  fimosis ( F)  es  la imposibilidad  de retraer el prepucio debajo del glande.  Es una  condición fisiológica en los  recién nacidos, se va resolviendo  espontáneamente durante los  primeros  años de vida y  en los  lactantes  se  asocia   a mayor  incidencia  de infección del tracto urinario ITU y la ocurrencia  de  balanitis.  La conducta frente  a esta  condición es  controversial y varía significativamente dependiendo de factores religiosos, culturales y médicos. En los países que no tienen como conducta  la  circuncisión en los primeros  días  de vida  se espera  la  evolución espontánea y en ocasiones  el  tratamiento de masajes  periódicos con crema  con corticoides.  En los casos que falle se  indica  una  circuncisión habitualmente en los mayores  de  6 años o en...

 El testículo no descendido TND es la anomalía congénita más frecuente en el niño. El 3% de los recién nacidos presentan TND, este porcentaje disminuye al 0.8% después de los 6 meses debido a un aumento de la testosterona. La mayoría son unilaterales presentándose la bilateralidad en el 20%.  El tratamiento consiste en realizar el descenso del testículo y posicionarlo en el escroto. El objetivo es mejorar la fertilidad, preservar la producción de testosterona, reducir el riesgo de cáncer y evitar la atrofia del teste.  El diagnóstico diferencial es con el testículo retráctil que se caracteriza por la posición tanto en la región inguinal como en el escroto en forma intermitente  debiéndose a la actividad exagerada del músculo cremasteriano que disminuye con el correr de los años. En estos casos se recomienda  controles  periódicos con  especial énfasis en el volumen, ya que si no crece adecuadamente se podría inferir que esta condición es desfavorable p...